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Il progetto broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

La broncopneumopatia cronica ostruttiva ( BPCO ) è una malattia respiratoria cronica in costante aumento statistico nella popolazione, tanto da poter essere definita malattia sociale. AlassioSalute ha organizzato un ambulatorio dedicato alle malattie polmonari dove un team multiprofessionale ( medici, fisioterapisti, psicologi ) si occupa della cura di questa patologia.

I fattori di rischio della BPCO

AMBIENTALI INDIVIDUALI
Fumo di sigaretta ( attivo, passivo,materno) Deficienza di alfa 1 antitripsina
Inquinamento Altri fattori genetici
Esposizione professionale (polveri) Eta’
Stato socio-economico Comorbilità ( altre patologie )
Nutrizione ed infezioni Sesso femminile

Selezione dei pazienti con BPCO

  • Motivazioni del paziente
  • Informazione del paziente e dei familiari da parte del MMG
  • Dispnea ( mancanza di respiro) a riposo e/o sotto sforzo che interferisce con lo stile di vita abituale.( es. salire le scale, camminare, portare la spesa, ecc)
  • Tolleranza all’attività fisica ridotta in modo tale da limitare le attività quotidiane
  • Tosse, catarro

Diagnostica

L’indagine consiste in:

  • Esame spirometrico -BMI (calcolo dell’ indice di massa corporea) – Test del cammino dei 6 minuti
  • Esami ematochimici – Esame emocromocitometrico – Emogasanalisi
  • Esame colturale dell’escreato con antibiogramma -RX torace – ECG – TC

Stadiazione

Gli obiettivi della valutazione di BPCO sono determinare la gravità della malattia,la sua influenza sulla qualità di vita del paziente e il rischio di eventi futuri, per la scelta di un eventuale trattamento. Per raggiungere questi obiettivi la valutazione di gravita della BPCO deve considerare singolarmente i seguenti aspetti di malattia :

Valutazione dei sintomi

  • Gravita’ della alterazione spirometrica ( lieve, moderata, grave, molto grave)
  • Rischio di riacutizzazioni
  • Presenza di comorbilita’ ( malattie con-causali, concomitanti, complicanti)

Obiettivi della terapia e della fisioterapia

  • Riduzione della dispnea
  • Miglioramento della tolleranza allo sforzo
  • Miglioramento della qualità della vita
  • Educazione dei pazienti e della famiglia
  • Ottimizzazione della terapia farmacologica
  • Programmi di riabilitazione respiratoria
  • Allenamento all’esercizio fisico
  • Rivalutazione a distanza
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